A pressão reduzida em aeronaves pode causar hipoxemia grave e insuficiência respiratória em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Um estudo publicado na revista Respiratory Medicine determinou a prevalência de sintomas durante o voo em pacientes com DPOC e indivíduos não portadores de DPOC, e avaliou a associação entre esses sintomas e as variáveis pré voo.
391 pacientes com DPOC e 184 indivíduos não portadores de DPOC participaram do estudo. 54% dos pacientes com DPOC tinham viajado de avião nos últimos dois anos. Sintomas relacionados com hipóxia durante a viagem aérea foram experimentados por 25% dos pacientes com DPOC e 9% dos indivíduos sem DPOC (p <0,001). Após ajuste para tabagismo, idade e sexo, a odds ratio para pacientes com DPOC experimentarem dispneia foi de 6,6 (IC 95% 2,5 a 17,3, p <0,001) em comparação com indivíduos sem DPOC. Nos pacientes com DPOC, a dispneia no voo foi fortemente associada à pontuação na escala de dispneia do Medical Research Council (MRC) pré-voo (p <0,001).
Os dados mostraram que pacientes com DPOC têm um risco significativamente aumentado de dispneia no voo em comparação com indivíduos sem DPOC. Em pacientes com DPOC, estes sintomas foram fortemente associados ao escore de dispnéia MRC pré-voo.
Fonte: Respiratory Medicine, Volume 105, Issue 1, 2011, Pages 50-56
Dados recentes sugerem que a deficiência de vitamina D (DVD) é associada a vaginose bacteriana (VB) durante a gravidez. Um estudo publicado no American Journal of Obstetrics and Gynecology analisou se a DVD é um fator de risco para VB em mulheres não grávidas. DVD foi associada com VB apenas em mulheres grávidas (OR 2,87 IC 95% 1,13 a 7,28). Entre as mulheres não grávidas, duchas higiênicas (OR, 1,72 IC 95% 1,25 a 2,37), tabagismo (OR 1,66 IC 95% 1,23 a 2,24) e raça negra (OR 2,41 IC 95% 1,67 a 3,47) foram associados com VB; uso de contraceptivos orais foi inversamente associado com o VB (OR 0,60 IC 95% 0,40 a 0,90). DVD moderou a associação entre o tabagismo e a VB em mulheres não grávidas. Concluiu-se que os fatores de risco para VB diferem pelo estado de gravidez. DVD foi um fator de risco modificável para a VB entre as mulheres grávidas. A avaliação da suplementação de vitamina D para prevenção ou terapia adjuvante da VB na gravidez é autorizada.
Fonte: American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 204, Issue 1, 2011, Pages 411-419
Distúrbios do sono em adolescentes são associados a comorbidades psicológicas
Um estudo realizado na University of Western Ontario analisou a contribuição dos problemas de sono e cansaço dos adolescentes para os sintomas psicológicos. Participaram do estudo 980 adolescentes sem doenças crônicas, limitação funcional ou atraso no desenvolvimento. Os pesadelos foram associados com a ansiedade e depressão. Dormir mais do que outros foi associado com a agressividade, problemas para dormir foram associados com problemas de atenção, ansiedade e depressão e o cansaço foi associado com a agressividade. Os autores concluíram que os estudos que examinam a relação entre o sono e psicopatologias devem levar em conta as comorbidades psicológicas.
Fonte: Journal of Pediatric Psychology, Volume 36, Issue 1, 2011, Pages 25-35
A suplementação com vitamina A diminui a mortalidade em crianças menores de 5 anos
A Deficiência de vitamina A (DVA) é um importante problema de saúde pública em países de renda baixa e média, afetando 190 milhões de crianças menores de 5 anos. A DVA pode levar a muitas consequências adversas, incluindo a morte. Um estudo realizado pela Cochrane Reviews avaliou o efeito da suplementação de vitamina A (SVA) para a prevenção de morbidade e mortalidade em crianças com idade entre 6 meses e 5 anos. 43 estudos envolvendo 215.633 crianças foram incluídos. No seguimento, houve uma redução de 24% no risco de mortalidade por qualquer causa para a vitamina A comparada com o controle (RR 0,76 IC 95% 0,69 a 0,83). Não houve efeito significativo da SVA na mortalidade por sarampo, doenças respiratórias e meningite. A SVA reduziu a incidência de diarreia (RR 0,85 IC 95% 0,82 a 0,87) e de morbidade por sarampo (RR 0,50 IC 95% 0,37 a 0,67), no entanto, não houve efeito significativo na incidência de doenças respiratórias e internações por diarreia ou pneumonia. Os autores concluíram que a SVA é eficaz na redução dos índices de mortalidade e recomendaram a suplementação universal em crianças menores de 5 anos em áreas de risco de DVA.
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